Cuidados al Final de la Vida.
End of Life Care. Análisis desde la práctica Fonoaudiológica.
Contenido principal del artículo
Resumen: Los cuidados de fin de vida han evolucionado en lo conceptual y en lo práctico, incluyendo el tipo de profesionales que se involucra actualmente en esta área del quehacer. El trabajo de los/las fonoaudiólogos/as históricamente se ha relacionado con la intervención de las dificultades en la comunicación y deglución, sin embargo, frente al acompañamiento de personas en su proceso de muerte, es necesario diversificar esta concepción. Por esto, el presente artículo hace una revisión de tópicos relacionados con los cuidados de fin de vida, buscando entregar sustentos teóricos y prácticos al respecto. Se destacan aspectos relevantes para la intervención, tales como el modelo de salud que fundamenta las intervenciones que se realizan (biomédico – biopsicosocial), la importancia del autoconocimiento y el rol que juegan las emociones del profesional en el proceso terapéutico.
Finalmente, se hace referencia a puntos importantes relacionados con la intervención clínica específica a nivel fonoaudiológico, buscando ampliar el entendimiento y los límites del abordaje de las personas con dificultades de comunicación y deglución (alimentación) al final de su vida, esperando con ello explicitar lo diverso de las acciones realizables en el acompañamiento de la población antes mencionada.
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Aguirre, Á.y Sampallo, R. (2015). Phonoaudiology in palliative care. Revista Facultad de Medicina, 63(2), 289–300. https://doi.org/10.15446/revfacmed.v63n2.48539
Arranz, P., Torres, J., Cancio, H. y Hernandez, F. (1999). Factores de riesgo y de protección en los equipos de tratamiento de los pacientes terminales. Revista de La Sociedad Española Del Dolor, 6(4), 302–311.
Baeta, M. (2015). Cultura y modelo biomédico: reflexiones en el proceso de salud-enfermedad. Comunidad y Salud, 13(2), 81–83.
Barragan, F. (2017). “Fin de Vida: Vivencias de un Paciente, su Familia y el Equipo Tratante .” Universidad de ciencias empresariales y sociales.
Bascuñán R. (2013). Comunicación de “malas noticias” en salud. Revista Médica Clínica Las Condes, 24(4), 685–693. https://doi.org/10.1016/s0716-8640(13)70208-6
Blanco, M. (2011). El enfoque del curso de vida: orígenes y desarrollo. Revista Latinoamericana de Población, 5(8), 5–31. https://doi.org/10.31406/relap2011.v5.i1.n8.1
Cabodevilla Eraso, I. (2007). Las pérdidas y sus duelos. Anales Del Sistema Sanitario de Navarra, 30(SUPPL. 3), 163–176.
Carvajal, A. (2015). Teorías y modelos: formas de representación de la realidad. Comunicación. Redalyc. 12(1), 33–46. https://doi.org/10.18845/rc.v12i1.1212
Chahda, L., Carey, L. B., Mathisen, B. A., y Threats, T. (2020). Speech-language pathologists and adult palliative care in Australia. International Journal of Speech-Language Pathology, 0(0), 1–13. https://doi.org/10.1080/17549507.2020.1730966
Chahda, L., Mathisen, B. A., y Carey, L. B. (2017). The role of speech-language pathologists in adult palliative care. International Journal of Speech-Language Pathology, 19(1), 58–68. https://doi.org/10.1080/17549507.2016.1241301
Clark, D. (2002). Between hope and acceptance: The medicalisation of dying. British Medical Journal, 324(7342), 905–907. https://doi.org/10.1136/bmj.324.7342.905
Connors, A., Dawson, N., Desbiens, N., Fulkerson Jr., Goldman, L., Knaus, W., et al. (1995). A controlled trial to improve care for seriously ill hospitalized patients: The Study to Understand Prognoses and Preferences for Outcomes and Risks of Treatments (SUPPORT). Journal of the American Medical Association, 274, 1591-1598.
Couto, L. (2010). Atención Fonoaudiológica en Cuidados Paliativos. Universidade Federal da Bahia, Salvador, Bahia, Brasil.
De Carvalho, K., Lunardi, V., Da Silva, P., Vasques, T. y Amestoy, S. (2017). Educational process in palliative care and the thought reform. Investigacion y Educacion En Enfermeria, 35(1), 17–25. https://doi.org/10.17533/udea.iee.v35n1a03
Drozek, R. P. (2010). Intersubjectivity theory and the dilemma of intersubjective motivation. Psychoanalytic Dialogues, 20(5), 540–560. https://doi.org/10.1080/10481885.2010.514826
Epstein, R., Borrell, F. y Suchman, A. (2004). The Biopsychosocial Model 25 Years Later: Principles, Practice, and Scientific Inquiry. Annals Of Family Medicine, 2(6), 576–582. https://doi.org/10.1370/afm.245.Department
Ferreyra, D., Lázaro, M. y Montaño, L. (2011). El personal de enfermería y el proceso de la muerte.
García, F. (1998). La propuesta bio-psicosocial del ciudadano sano. En Revista de psicología general y aplicada: Revista de la Federación Española de Asociaciones de Psicología (Vol. 51, Issue 2, pp. 269–278).
García, M., Cruz, F., Río, J. S, Muñoz, A., Montoya, R., Prados, D., y Botella, A. (2010). Influencia de las emociones en el juicio clínico de los profesionales de la salud a propósito del diagnóstico de enfermedad terminal. International Journal of Clinical and Health Psychology, 10(1), 57–73.
Gómez, M., Altisent, R., Bátiz, J., Casado, M., Ciprés, L., Gándara, Á., Herranz, J. A., Mota, R., Rocafort, J. y Rodríguez, J. J. (2016). Ética De La Alimentación Y La Hidratación Al Final De La Vida. OMC y SECPAL, 1–7.
Gonzáles, F. (2005). ¿Qué Es Un Paradigma? Análisis Teórico, Conceptual. Investigación y Postgrado.
Guo, Q., y Jacelon, C. (2014). Integrative review of dignity in end-of-life care. Palliative Medicine, 28(7), 931–940. https://doi.org/10.1177/0269216314528399
Hawksley, R., Ludlow, F., Buttimer, H., y Bloch, S. (2017). Communication disorders in palliative care: Investigating the views, attitudes and beliefs of speech and language therapists. International Journal of Palliative Nursing, 23(11), 543–551. https://doi.org/10.12968/ijpn.2017.23.11.543
https://doi.org/10.4067/s0718-48832014000200004
Huelva Unternbäumen, E. (2014). Niveles De Intersubjetividad Y Conceptualización Gramatical: El Caso Del Cambio Semántico De La Preposición Ante. RLA. Revista de Lingüística Teórica y Aplicada, 52(2), 65–87.
Juárez, F. (2011). El concepto de salud: Una explicación sobre su unicidad, multiplicidad y los modelos de salud. International Journal of Psychological Research, 4(1), 70–79. https://doi.org/10.21500/20112084.801
Just, D., O’Rourke, H., Berta, W., Variath, C., y Cranley, L. (2020). Expanding the Concept of End-of-life Care in Long-term Care: A Scoping Review Exploring the Role of Healthcare Assistants. International Journal of Older People Nursing, February, 1–23. https://doi.org/10.1111/opn.12353
Kozlowski, D., Hutchinson, M., Hurley, J., Rowley, J., y Sutherland, J. (2017). The role of emotion in clinical decision making: An integrative literature review. BMC Medical Education, 17(1), 1–13. https://doi.org/10.1186/s12909-017-1089-7
Krikorian, A., Limonero, J. T., y Maté, J. (2012). Suffering and distress at the end-of-life. Psycho-Oncology, 21(8), 799–808. https://doi.org/10.1002/pon.2087
Langmore, S. E., Grillone, G., Elackattu, A. y Walsh, M. (2009). Disorders of Swallowing: Palliative Care. Otolaryngologic Clinics of North America, 42(1), 87–105. https://doi.org/10.1016/j.otc.2008.09.005
Montoya Juárez, Rafael. (2006). Those who will see us die: Meaning and answer to death and moribund people by health workers of a nursing home. Index de Enfermería, 15(52-53), 25-29. Recuperado en 18 de junio de 2021, de http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1132-12962006000100006&lng=es&tlng=en
O’Connor, M., Fisher, C., y Guilfoyle, A. (2006). Interdisciplinary teams in palliative care: a critical reflection. International Journal of Palliative Nursing, 12(3), 132–137. https://doi.org/10.12968/ijpn.2006.12.3.20698
Organización Médica Colegial de España (2015). Conceptos y definiciones Atención Médica Final Vida. https://www.cgcom.es/sites/default/files/conceptos_definiciones_al_final_de_la_vida/files/assets/common/downloads/Atenci.pdf
Organización Mundial de la Salud (1946). Conferencia Sanitaria Internacional. https://www.who.int/es/about/who-we-are/constitution
Pinho, C. (2014). Alimentación al final de la vida: un dilema ético, bioética y debate: Tribuna Oberta de l’Institut Borja de Bioética, 20(72), 17-20–20.
Pollens, R. (2004). Role of the Speech-Language Pathologist in Palliative Hospice Care. Journal of Palliative Medicine, 7(5), 694–702. doi:10.1089/jpm.2004.7.694
Pollens, R. (2012). Integrating speech-language pathology services in palliative end-of-life care. Topics in Language Disorders, 32(2), 137–148. https://doi.org/10.1097/TLD.0b013e3182543533
Quill, T. y Brody, H. (1996). Physician Recommendations and Patient Autonomy: Finding a Balance between Physician Power and Patient Choice. Annals of Internal Medicine, 125(9), 763–769. https://doi.org/10.7326/0003-4819-125-9-199611010-00010
Rivers, K. O., Perkins, R. A., & Carson, C. P. (2009). Perceptions of speech‐pathology and audiology students concerning death and dying: a preliminary study. International Journal of Language & Communication Disorders, 44(1), 98–111. doi:10.1080/13682820701778135
Sanchez-Reilly, S., Morrison, L., Carey, E., Bernacki, R., O’Neill, L., Kapo, J., Periyakoil, V. S., y DeLima, J. (2013). Caring for oneself to care for others: Physicians and their self-care. Journal of Supportive Oncology, 11(2), 75–81. https://doi.org/10.12788/j.suponc.0003
Sandoval, M., y Bratz, J. (2017). La representación social del êthos profesional en fonoaudiólogos de las regiones de Valparaíso y Metropolitana Chile. Revista CEFAC, 19(1), 41–53. https://doi.org/10.1590/1982-021620171914316
Sansó, N., Galiana, L., Oliver, A., Pascual, A., Sinclair, S., y Benito, E. (2015). Palliative care professionals’ inner life: Exploring the relationships among awareness, self-care, and compassion satisfaction and fatigue, burnout, and coping with death. Journal of Pain and Symptom Management, 50(2), 200–207. https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2015.02.013
Souza, L., Mota, J, Barbosa, R., Ribeiro, R., Oliveira, C.y Barbosa, D. (2013). La muerte y el proceso de morir: Sentimientos manifestados por los enfermeros. Enfermería Global, 12(4), 222–229. https://doi.org/10.6018/eglobal.12.4.163241
Spinelli, H. (2018). Machines and artisanal health workers. Salud Colectiva, 14(3), 483–512. https://doi.org/10.18294/sc.2018.1823
Szmulewicz, T. (2013). The person of the therapist: Core of any therapeutic process. Revista Chilena de Neuro-Psiquiatría, 51(1), 61–69. https://doi.org/10.4067/s0717-92272013000100008
Vachon, M., Fillion, L., y Achille, M. (2012). Death Confrontation, Spiritual-Existential Experience and Caring Attitudes in Palliative Care Nurses: An Interpretative Phenomenological Analysis. Qualitative Research in Psychology, 9(2), 151–172. https://doi.org/10.1080/14780881003663424
Wade, D. T., & Halligan, P. W. (2017). The biopsychosocial model of illness: A model whose time has come. Clinical Rehabilitation, 31(8), 995–1004. https://doi.org/10.1177/0269215517709890